（1）学部の入学者選抜試験（平成31年度入学分）
（2）大学院の入学者選抜試験（平成31年度入学分）

北海道胆振東部地震・平成30年7月豪雨により家族等が被災した志願者，または平成29年九州北部豪雨及び台風18号・東日本大震災・熊本地震による災害救助法適用区域により家族等が被災した志願者で，次のいずれかに該当する者
（1）主たる家計支持者が被災により死亡又は行方不明の場合
（2）主たる家計支持者の所有する自宅家屋が全壊又は流失した場合
（3）主たる家計支持者の所有する自宅家屋が半壊又は床上浸水した場合
（4）主たる家計支持者の居住地が福島第一原子力発電所の事故により，警戒地域又は計画的避難区域に
　　指定された者
（5）主たる家計支持者が入院加療又はそれと同等の怪我をされた場合

※平成29年九州北部豪雨及び台風18号による災害救助法適用地域
【福岡県】朝倉市，朝倉郡東峰村，田川郡添田市
【大分県】日田市，中津市，佐伯市，津久見市

＊不徴収対象とする事由を証明する書類を基に，選考及び判定します。

■入学検定料特別措置申請書